Diferencia clave: dermatitis atópica frente a dermatitis de contacto

El término dermatitis se usa para describir un grupo común de enfermedades inflamatorias de la piel. El término eccema es otra palabra que es sinónimo de la misma condición. La dermatitis se puede clasificar en dos categorías como dermatitis endógena y exógena. La dermatitis atópica es un ejemplo de dermatitis endógena, y la dermatitis de contacto es un ejemplo de dermatitis exógena. La dermatitis de contacto puede definirse como la dermatitis precipitada por agentes exógenos, a menudo una sustancia química. La dermatitis atópica se puede definir como un trastorno dermatológico familiar, genéticamente complejo, con una fuerte influencia materna. Esta es la diferencia clave entre la dermatitis atópica y la dermatitis de contacto. El eritema, los cambios en la piel como sequedad, descamación y prurito son las características clínicas comunes asociadas con este orden.

CONTENIDO

1. Descripción general y diferencia clave 2. Qué es la dermatitis atópica 3. Qué es la dermatitis de contacto 4. Similitudes entre la dermatitis atópica y la dermatitis de contacto 5. Comparación lado a lado - Dermatitis atópica versus dermatitis de contacto en forma tabular 6. Resumen

¿Qué es la dermatitis atópica?

La dermatitis atópica se puede definir como un trastorno dermatológico familiar, genéticamente complejo, con una fuerte influencia materna. Esta condición está asociada con otras enfermedades atópicas y generalmente comienza con menos de 2 años. Aunque la fisiopatología de la afección no se comprende completamente, las anormalidades en la función de la barrera cutánea junto con las anormalidades de la inmunidad adaptativa e innata parecen ser importantes.

Factores exacerbantes


  • Infecciones Jabón, baño de burbujas, tejido de lana Dentición en niños pequeños Ansiedad y estrés severos Caspa de perros y gatos

Características clínicas

Se puede observar una presentación clínica variable en la dermatitis atópica. Con mayor frecuencia podemos ver parches eritematosos, con picazón y escamosos principalmente, en las flexiones de los codos, rodillas, tobillos, muñecas y alrededor del cuello. Otras características clínicas que aparecen en la dermatitis atópica son




  • Aspecto de vesículas pequeñas Escoriación Engrosamiento de la piel (liquenificación) Cambios pigmentarios de la piel Pliegues prominentes de la piel en las palmas Piel seca, con aspecto de pez


Investigaciones

La historia y las características clínicas son cruciales en el diagnóstico de dermatitis atópica. Se pueden observar hallazgos de laboratorio como aumento de IgE sérica total, IgE específica de alérgenos y eosinofilia leve en aproximadamente el 80% de los pacientes.

administración


  • Educación y explicación Evitar alérgenos e irritantes Aceites de baño / sustitutos de jabón Usar terapias tópicas de esteroides e inmunomoduladores Emolientes Usar terapias complementarias como antibióticos orales, antihistamínicos sedantes y vendajes Fototerapia Terapias sistémicas de ciclosporina oral y prednisolona oral

¿Qué es la dermatitis de contacto?

La dermatitis de contacto puede definirse como la dermatitis precipitada por agentes exógenos, a menudo una sustancia química. La sensibilidad al níquel es la alergia de contacto más común, afecta al 10% de las mujeres y al 1% de los hombres.

Etiopatogenia

La dermatitis de contacto es causada principalmente por irritantes que por alérgenos. Pero las apariencias clínicas de ambos parecen ser similares. La dermatitis de contacto alérgica es causada inmunológicamente por reacciones de hipersensibilidad de tipo Ⅳ. El mecanismo por el cual los irritantes causan dermatitis varía, pero el efecto nocivo directo sobre la función de barrera de la piel es el mecanismo más frecuentemente observado.

Los irritantes más importantes asociados con la dermatitis de contacto son;


  • Abrasivos ex: irritación por fricción Agua y otros fluidos Productos químicos ex: ácidos y álcalis Disolventes y detergentes

El efecto de la mayoría de estos irritantes es crónico, pero un irritante fuerte que causa la necrosis de las células epidérmicas puede producir una reacción en pocas horas. La dermatitis puede ser inducida por la exposición repetitiva y acumulativa a abrasivos de agua y productos químicos durante varios meses o años. Esto ocurre comúnmente en las manos. La susceptibilidad a la dermatitis de contacto es alta si las personas tienen antecedentes de eccema atópico a irritantes.

Presentación clínica

La dermatitis puede afectar cualquier parte del cuerpo. Cuando aparece dermatitis en un sitio en particular, sugiere un contacto con cierto objeto. Cuando un paciente con antecedentes de alergia al níquel presenta eccema en la muñeca, esto sugiere una respuesta alérgica a la hebilla de una correa de reloj. Es fácil enumerar las posibles causas al conocer la ocupación del paciente, sus pasatiempos, su historia pasada y el uso de cosméticos o medicamentos. Las fuentes ambientales de algunos alérgenos comunes se dan a continuación.

A través de la propagación secundaria de 'auto sensibilización', la dermatitis alérgica de contacto puede ocasionalmente generalizarse. La reacción de fotocontacto es causada por la activación de un agente administrado por vía tópica o sistémica por radiación ultravioleta.

administración

El manejo de la dermatitis de contacto no siempre es fácil debido a muchos factores que a menudo se superponen y que pueden estar involucrados en cualquier caso. El objetivo primordial es la identificación de cualquier alérgeno o irritante ofensivo. La prueba de parche es particularmente útil en dermatitis de la cara, manos y pies. Ayuda a identificar cualquier alérgeno involucrado. La exclusión de un alérgeno nocivo del medio ambiente es deseable para eliminar la dermatitis.

Pero algunos alérgenos como el níquel o la colofonía son difíciles de eliminar. Además, es imposible excluir irritantes. El contacto de irritantes durante ciertas ocupaciones es inevitable. Se debe usar ropa protectora, se deben proporcionar instalaciones adecuadas de lavado y secado para minimizar el contacto con tales irritantes. Secundario a las medidas de evitación, los pacientes pueden usar esteroides tópicos en la dermatitis de contacto.

¿Cuál es la similitud entre la dermatitis atópica y la dermatitis de contacto?


  • La dermatitis atópica y la dermatitis de contacto son afecciones dermatológicas inflamatorias.

¿Cuál es la diferencia entre la dermatitis atópica y la dermatitis de contacto?

Resumen - Dermatitis atópica versus dermatitis de contacto

La dermatitis de contacto y la dermatitis atópica son dos trastornos inflamatorios de la piel que se encuentran comúnmente en la configuración clínica. La diferencia entre la dermatitis de contacto y la dermatitis atópica se puede identificar mediante un historial adecuado del paciente. Evitar la exposición al irritante o alérgeno en particular es la base del manejo.

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Referencia:

1. Kumar, Parveen J. y Michael L. Clark. Medicina clínica Kumar & Clark. Edimburgo: WB Saunders, 2009. 2. Gawkrodger, David J. Dermatología: un texto ilustrado en color. 3ª ed., Churchill Livingstone; 2002.

Imagen de cortesía:

1. “Dermatitis atópica de cerca ac” Por usuario: Assianir - Trabajo propio (CC BY-SA 3.0) a través de Commons Wikimedia 2. “Blausen 0014 AllergicDermatitis” Por “Galería médica de Blausen Medical 2014”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Trabajo propio (CC BY 3.0) a través de Commons Wikimedia